クレアチニンクリアランスの計算 89回薬剤師国家試験問154
89回薬剤師国家試験 問154
患者の血漿クレアチニン濃度が1.0 mg/dL、24時間採取した尿の総量が1.8 L、
尿中クレアチニン濃度は0.60 mg/mLであった。
この患者のクレアチニンクリアランス（mL/min）に最も近い値は次のどれか。
1 75
2 100
3 120
4 160
5 200
89回薬剤師国家試験 問154 解答解説
患者のクレアチニンクリアランスに最も近い値は、
選択肢1の75（mL/min）である。
ある物質の腎クリアランス（CLr）とは、
腎臓で単位時間当たりに処理される物質を含む血漿量であり、
腎臓で単位時間当たりに消失する物質の量を血漿量で表したものである。
物質の腎クリアランス（CLr）は、
物質の尿中排泄速度を血漿中物質濃度（Cp）で除することで求められる。
物質の尿中排泄速度dXu/dt(mg/min)は、
次式で表される。
U：尿中物質濃度 V：単位時間当たりの尿量
Cp：血漿中物質濃度 fp：血漿中非結合形分率
GFR：糸球体ろ過速度
S：尿細管分泌速度 R：再吸収率
よって、物質の腎クリアランス（CLr）は、
次式で表される。
U：尿中物質濃度 V：単位時間当たりの尿量
Cp：血漿中物質濃度
本問では、患者のクレアチニンクリアランス（mL/min）を求める。
患者の血漿クレアチニン濃度は1.0 mg/dL、
24時間採取した尿の総量が1.8 Lより
単位時間当たりの尿量は1.25mL/min、
尿中クレアチニン濃度は0.60 mg/mLであった、
よって、患者のクレアチニンクリアランスは次のように計算できる。
