108回薬剤師国家試験問169　血漿タンパク質と薬物の結合に関する記述のうち、正しいのはどれか

血漿タンパク質と薬物の結合に関する記述　108回薬剤師国家試験問169

108回薬剤師国家試験　問169
血漿タンパク質と、血漿タンパク質と薬物の結合に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。
1　血漿タンパク質と薬物の結合は、通常、共有結合である。
2　血漿タンパク質のうち、最も多く存在するのがγ－グロブリンである。
3　血漿タンパク質のうち、α₁－酸性糖タンパク質は多くの酸性薬物と結合する。
4　血漿アルブミン濃度は肝硬変で低下し、血漿中の薬物の非結合形の割合が増加する。
5　併用薬により血漿タンパク結合の競合阻害を受けた薬物は、単独投与の場合と比較して組織への分布量が増加する。

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108回薬剤師国家試験　問169　解答解説

◆　1について
1　×　血漿タンパク質と薬物の結合は、通常、共有結合である。

血漿タンパク質と薬物の結合は、通常、静電的相互作用、水素結合、ファンデルワールス力、疎水性相互作用により、可逆的である。

◆　2について
2　×　血漿タンパク質のうち、最も多く存在するのがγ－グロブリンである。

血漿タンパク質のうち、最も多く存在するのがアルブミンであり、
血漿タンパクの約55％を占める。

◆　3について
3　×　血漿タンパク質のうち、α₁－酸性糖タンパク質は多くの酸性薬物と結合する。

α₁－酸性糖タンパク質は、塩基性薬物と強く結合し、
プロプラノロール，リドカイン，リトナビル，イミプラミン，イマチニブなどとの親和性が高い。
なお、酸性薬物と強く結合する血漿タンパク質として、
アルブミンがある。

◆　4について
4　○　血漿アルブミン濃度は肝硬変で低下し、血漿中の薬物の非結合形の割合が増加する。

血漿タンパクは肝臓で合成されるので、
肝硬変では血漿アルブミン濃度は低下し、
血漿中の薬物の非結合形の割合が増加する。