薬剤師国家試験過去問題集　代謝

109回薬剤師国家試験　問44ヒト肝臓において、最も発現量が多いシトクロムP450分子種はどれか。1つ選びなさい。1　CYP1A22　CYP2C193　CYP2D64　CYP2E15　CYP3A4

109回薬剤師国家試験　問174薬物代謝酵素の遺伝子多型に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　CYP2C19の遺伝子多型によってオメプラゾールの血中濃度時間曲線下面積（AUC）は変化するが、代謝物のAUCは変化しない。2　CYP2D6の遺伝子多型が関与するイミプラミンのpoor metabolizer（PM）では、活性代謝物の血中濃度が高い。3　アザチオプリンを使用する前には、...

103回薬剤師国家試験　問194薬物代謝酵素の遺伝子多型に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　CYP2C19のpoor metabolizer（PM）では、オメプラゾール併用のピロリ菌除菌療法の効果が減弱する。2　CYP2D6のextensive metabolizer（EM）では、コデインの鎮痛効果が減弱する。3　CYP2C9のPMでは、フェニトインによる中枢毒性発現のリスク...

109回薬剤師国家試験　問272−27353歳男性。以前から、Ａ病院内科で高血圧症、脂質異常症、糖尿病、胃潰瘍、腰痛症に対して治療を受けており、症状は安定していた。最近、仕事のストレスのためか気分が落ち込むことが多く、食欲不振、不眠などが続くため、Ｂ心療内科を受診した。うつ病と診断され、処方箋を持って、かかりつけの薬局を訪れた。問272（実務）かかりつけ薬剤師が処方監査した際、心療内科と内科の処方...

105回薬剤師国家試験　問43薬物代謝における第�U相反応はどれか。1つ選びなさい。1　アルキル化2　加水分解3　還元4　酸化5　抱合

107回薬剤師国家試験　問172細切した肝臓をホモジナイザーで破砕し遠心分離を繰り返すと細胞内小器官を大まかに分けることができる。主に薬物代謝に関わるシトクロムP450が存在する画分として、最も適切なのはどれか。1つ選びなさい。1　ａ2　ｂ3　ｃ4　ｄ5　ａからｄのすべて

108回薬剤師国家試験　問44カルボキシルエステラーゼにより加水分解を受ける薬物はどれか。1つ選びなさい。

102回薬剤師国家試験　問43ヒドロキシ基を有する薬物（R−OH）のグルクロン酸抱合体を示す化学構造はどれか。1つ選びなさい。

104回薬剤師国家試験　問166以下に示す薬物代謝反応のうち、第�T相代謝反応はどれか。2つ選びなさい。

105回薬剤師国家試験　問1711〜５のうち、アセトアミノフェンによる肝毒性に関与し、エタノールにより誘導される酵素が関わる代謝過程はどれか。1つ選びなさい。

104回薬剤師国家試験　問44体内からの消失が主にCYP1A2による代謝である薬物はどれか。1つ選びなさい。1　テオフィリン2　デキストロメトルファン3　ファモチジン4　フェロジピン5　ワルファリン

107回薬剤師国家試験　問44コデインからモルヒネへの代謝に関与する酵素はどれか。1つ選びなさい。1　CYP1A22　CYP2C93　CYP2D64　CYP3A45　UGT1A1

103回薬剤師国家試験　問44生体内で主にUDP−グルクロン酸転移酵素で代謝されるのはどれか。1つ選びなさい。1　アセタゾラミド2　アミカシン3　イソニアジド4　サラゾスルファピリジン5　モルヒネ

94回薬剤師国家試験　問155薬物代謝に関する記述について、正しいものはどれか。2つ選びなさい。a　イミプラミンは、シトクロムP450によるN−脱メチル化を受けて活性代謝物へ変換される。b　ソリブジンの代謝物である5−ブロモビニルウラシルは、ジヒドロピリミジン脱水素酵素を阻害し、5−フルオロウラシルの代謝を抑制する。c　サラゾスルファピリジンは、腸内細菌による酸化的代謝を受け、5−アミノサリチル酸...

83回薬剤師国家試験　問164薬物代謝に関する次の記述の正誤について、誤っているものはどれか。1つ選びなさいａ 一つの薬物で、薬物代謝酵素に対して誘導作用と阻害作用の両方を示すものがある。ｂ 新生児の核黄疸治療の目的で、フェノバルビタールを投与することがある。これは代謝酵素誘導によりグルクロン酸抱合能を高めようとするものである。ｃ ペニシリンとプロベネシドを併用すると、ペニシリンの血中消失半減期が...

83回薬剤師国家試験　問164d薬物代謝に関する次の記述の正誤を判定してみよう。ｄ プリミドンは肝臓で代謝を受け、一部フェノバルビタールになる。

102回薬剤師国家試験　問167薬物とその活性代謝物の組合せとして、誤っているのはどれか。1つ選びなさい。

99回薬剤師国家試験　問43遺伝子多型により、イソニアジドの体内動態に大きく影響を及ぼす代謝酵素はどれか。1つ選びなさい。1　CYP1A22　CYP2C193　CYP2D64　UGT1A15　NAT2

94回薬剤師国家試験　問155c薬物代謝に関する記述の正誤を判定してみよう。c　サラゾスルファピリジンは、腸内細菌による酸化的代謝を受け、5−アミノサリチル酸へ変換されて抗炎症作用を示す。

103回薬剤師国家試験　問169Poor metabolizer（PM）において薬効が低下する薬物と代謝酵素の組合せとして正しいのはどれか。１つ選びなさい。

97回薬剤師国家試験　問69遺伝子多型がワルファリンの薬効に最も影響する薬物代謝酵素はどれか。１つ選びなさい。1　CYP1A22　CYP2C93　CYP2C194　CYP2D65　CYP3A4

101回薬剤師国家試験　問268−26938歳男性。腰痛により整形外科を受診し、以下の処方箋をもって保険薬局に初めて来局した。問268（実務）この処方に関して、薬剤師が患者に対し、習慣的な摂取の有無を確認する必要性が最も高い食品・嗜好品はどれか。1つ選びなさい。1　チーズ2　オレンジジュース3　麦茶4　納豆5　タバコ問269（薬剤）前問で選択した食品あるいは嗜好品の摂取により生じる可能性が最も高い...

95回薬剤師国家試験　問156薬物代謝酵素の遺伝的多型に関する記述のうち、正しいものはどれか。2つ選びなさい。a　代謝酵素の遺伝的多型によって親薬物の血中濃度時間曲線下面積（AUC）は変化するが、代謝物のAUCは変化しない。b　N−アセチル転移酵素には遺伝的多型が存在し、日本人では約10%がイソニアジドのアセチル化が速い群に属する。c　CYP2C19には遺伝的多型と関係した人種差があり、オメプラゾ...

95回薬剤師国家試験　問156d薬物代謝酵素の遺伝的多型に関する記述の正誤を判定してみよう。d　CYP2D6の遺伝的多型が関与するイミプラミンのPMでは、活性代謝物の生成が増大する｡

94回薬剤師国家試験　問155a薬物代謝に関する記述の正誤を判定してみよう。a　イミプラミンは、シトクロムP450によるN−脱メチル化を受けて活性代謝物へ変換される。

102回薬剤師国家試験　問264−26758歳男性。手術不能の直腸がんと診断され、以下に示すレジメンに従った化学療法を施行することとなった。問264（薬理）処方薬の作用機序として正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　血管内皮細胞増殖因子（VEGF）受容体に結合する。2　トポイソメラーゼ�Tを阻害する。3　DNAをアルキル化する。4　チミジル酸合成酵素を阻害する。問265（実務）薬剤師による初回面談の...

105回薬剤師国家試験　問272−27354歳女性。152cm、48kg。高血圧、脂質異常症、深在性皮膚真菌症の治療のため処方1と処方2の薬剤を服用していた。その後、深部静脈血栓塞栓症を発症し、その治療のため処方3が追加となった。PT−INR を治療目標域に到達させるため、ワルファリン投与量の調節を試みたが、PT−INR が3.0〜6.0で推移し、コントロールが困難であった。医師は患者や薬剤師と相...

99回薬剤師国家試験　問169イトラコナゾールによるシトクロムP450（CYP）の阻害機構はどれか。1つ選びなさい。1　CYPのアポタンパク質に配位結合する。2　CYPのアポタンパク質に共有結合する。3　CYPのヘム鉄に配位結合する。4　CYPのヘム鉄に共有結合する。5　CYPの分解を促進する。

105回薬剤師国家試験　問44CYP3A4の活性を不可逆的に阻害するのはどれか。1つ選びなさい。1　イソニアジド2　エリスロマイシン3　シメチジン4　ファモチジン5　リファンピシン

103回薬剤師国家試験　問45ヘム鉄に配位することで、CYP3A4の活性を阻害するのはどれか。1つ選びなさい。

106回薬剤師国家試験　問172以下の薬物のうち、ヘム鉄に配位することによって、シトクロムP450の活性を最も強く阻害するのはどれか。1つ選びなさい。

106回薬剤師国家試験　問44チザニジンの代謝を阻害するのはどれか。1つ選びなさい。1　エスシタロプラム2　セルトラリン3　パロキセチン4　フルボキサミン5　ミルナシプラン

96回薬剤師国家試験　問154薬物代謝酵素に関する記述のうち、正しいものはどれか。2つ選びなさい。1　酵素誘導作用と酵素阻害作用の両方を示す薬物がある。2　フェノバルビタールは、グルクロン酸転移酵素を含む複数種の薬物代謝酵素を誘導する。3　シメチジンは、シトクロムP450（CYP）のヘム鉄と複合体を形成してCYPの代謝活性を増強する。4　リファンピシンは、肝細胞内の核内受容体に結合してCYP3A4...

96回薬剤師国家試験　問154の3薬物代謝酵素に関する記述の正誤を判定してみよう。3　シメチジンは、シトクロムP450（CYP）のヘム鉄と複合体を形成してCYPの代謝活性を増強する。

103回薬剤師国家試験　問171経口投与時において、薬物Ａの体内動態に薬物Ｂの併用が及ぼす影響として正しいのはどれか。２つ選びなさい。