ラベプラゾール 粉砕よる問題と代替薬105回薬剤師国家試験問206,207
105回薬剤師国家試験 問206,207
98歳女性。体重30kg。逆流性食道炎のため、薬物アが処方された。
（処方）
薬物ア錠10mg 粉砕1回0.7錠（1日0.7錠）
1日1回 朝食後 14日分
薬剤師が処方監査を行ったところ、粉砕して服用すると問題があることが判明したため、処方の変更を医師に提案することとなった。
問206
薬物アが生体内において受ける変化（Ａ〜Ｄ）に関する記述のうち、粉砕した後に服用すると問題が起こる理由と深く関連しているのはどれか。1つ選びなさい。
1 Ａの反応が胃内の環境において加速される。
2 Ｂの過程で不斉中心が消失する。
3 Ｃの過程で硫黄原子上における求核置換反応が進行する。
4 Ｄの過程で薬物が酵素のシステイン残基と反応する。
5 Ａ〜Ｄの反応が胃壁細胞のプロトンポンプ付近で起こる。
問207
粉砕して服用する場合の不都合を回避するために、当該病院の採用薬の中から薬剤師が提案する薬物として、適切でないのはどれか。1つ選びなさい。ただし、これらの薬剤は全て錠剤であり粉砕して用いるものとする。
105回薬剤師国家試験問206 解答解説
正解
薬物アを粉砕して服用することの問題点は、下記の1である。
1 Ａの反応が胃内の環境において加速される。
詳細は下記のリンク先を参照
ラベプラゾールNa製剤 粉砕した後服用することによる問題 105回問206
105回薬剤師国家試験問207 解答解説
正解
代替として適切でないのは3である。
詳細は下記のリンク先を参照
粉砕調剤 ラベプラゾールナトリウムの代替薬 105回問207
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第105回問206，207（e-RECさん）