薬剤師国家試験過去問題集　医薬品化学

第104回薬剤師国家試験　問209プラスグレルは生体内の代謝により活性代謝物Ｃに変換されて効果を発揮するプロドラッグである。以下の記述の正誤を判定してみよう。1　プラスグレルはチエノピリジン系医薬品である。2　プラスグレルから代謝物Ａへの変換にはプロテアーゼの作用が必須である。3　代謝物Ａと代謝物Ｂとは互変異性体の関係にある。4　代謝物Ｂにはジアステレオマーが存在する。5　活性代謝物Ｃは血小板の標...

第102回薬剤師国家試験　問106次に示した医薬品の活性成分Ａに関する記述のうち正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　Ｎ末端のアミノ酸はD-プロリンである。2　Ｃ末端では、L-プロリンの環内の窒素がN -エチル化されている。3　L-ロイシンのエナンチオマーであるD-ロイシンが含まれている。4　経口投与には適さない。

第101回薬剤師国家試験　問209ゾルピデム酒石酸塩に関する記述の正誤を判定してみよう。1　窒素原子アはsp3混成軌道をもつ。2　破線で囲んだ環は芳香族性をもつ。3　窒素原子イは、３つの窒素原子のうち最も塩基性が高い。4　酒石酸の立体異性体は、図に示したものを含めて４つある。5　この酒石酸は（2R, 3R）の立体配置を有する。

第96回薬剤師国家試験　問14グルタチオンに関する記述の正誤を判定してみよう。a　本品はトリペプチドである。b　本品に含まれるキラル中心炭素（AとB）の立体配置はいずれもSである。c　本品にはL-システイン残基が含まれている。d　左端の構成アミノ酸はL-アスパラギン酸であり、γ位のカルボキシ基がアミド結合を形成している。e　本品は容易にジスルフィドに酸化されることにより、生体に有害な酸化物を還元的...

第102回薬剤師国家試験　問107ビルダグリプチンに関する記述の正誤を判定してみよう。1　ピペリジン環を有している。2　破線で囲んだ炭素骨格中のすべてのシクロヘキサン環は、いす形配座をとっている。3　 a及びbで示される２つの窒素原子のうち、bの方が塩基性が強い。4 　cで示される不斉炭素原子はR 配置である。5 　d及びeで示される２つの炭素原子はいずれもキラル中心（立体中心）ではない。

106回薬剤師国家試験　問20965歳女性。2日ほど前から、下腹部の痛みを感じ、皮疹が発現したため、かかりつけ医を受診したところ、帯状疱疹と診断された。以下の処方が出され、処方箋を持って薬局を訪れた。面談で「1日5回飲むのは大変で飲み忘れると思う」と訴えがあった。（処方）アシクロビル錠400mg 1回2錠（1日10錠）1日5回　朝食後・昼食後・おやつ時・夕食後・就寝前　7日分この患者は、この薬局を...

106回薬剤師国家試験　問105次の化合物のうち、カルボキシ基のバイオアイソスター（生物学的等価体）を含むのはどれか。2つ選びなさい。

106回薬剤師国家試験　問21181歳男性。半年前に妻を亡くしてから在宅医療を受けている。また、10年前から糖尿病の治療のため、処方1の薬剤を服用している。（処方1）グリメピリド口腔内崩壊錠3mg 1回1錠（1日1錠）1日1回　朝食後　28日分最近、患者宅を薬剤師が訪問したところ、近所に住む娘から低血糖症状が頻回に発現するとの情報を得た。そこで、アドヒアランスを考慮し、医師に処方1を中止して処方...

104回薬剤師国家試験　問213バラシクロビルに関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選びなさい。1　アシクロビルの脂溶性を増大させることを意図して創出されたプロドラッグである。2　アシクロビルとL-バリンがエステル結合を介して連結した構造をもつ。3　生体内に存在する酵素の作用により、波線部ａにおいて結合が切断される。4　生体内でｂに示す酸素原子がリン酸化されることによって薬理活性を示す。5　小...

99回薬剤師国家試験　問209バラシクロビルは、加水分解によりアシクロビルに変換され活性を発現する。切断される位置はどれか。1つ選びなさい。

100回薬剤師国家試験　問211改題オピオイド受容体を標的とする鎮痛薬はどれか。2つ選びなさい。

106回薬剤師国家試験　問213改題78歳男性。肺がん末期のため、在宅で緩和ケアを受けている。痛みに対して以下の薬剤が処方されていた。本日、薬剤師が患者宅を訪問したところ、痛みの評価は、NRS（数値スケール）で6となり、痛みが増強してきた。そこで、薬剤師が医師に痛みの三段階除痛ラダーに基づき、オピオイド鎮痛薬の追加を提案することにした。（処方）アセトアミノフェン錠500mg　1回2錠（1日8錠）1...

106回薬剤師国家試験　問21278歳男性。肺がん末期のため、在宅で緩和ケアを受けている。痛みに対して以下の薬剤が処方されていた。本日、薬剤師が患者宅を訪問したところ、痛みの評価は、NRS（数値スケール）で6となり、痛みが増強してきた。そこで、薬剤師が医師に痛みの三段階除痛ラダーに基づき、オピオイド鎮痛薬の追加を提案することにした。（処方）アセトアミノフェン錠500mg　1回2錠（1日8錠）1日4...

104回薬剤師国家試験　問107コカインの化学構造を基に創出された局所麻酔薬はどれか。1つ選びなさい。

100回薬剤師国家試験　問207オメプラゾールの構造及びその生体内での変化に関して誤っている記述はどれか。1つ選びなさい。1　オメプラゾールはイオウ原子上に不斉中心を持つ。2　Ａはオメプラゾールの分子内置換反応によって生成する。3　ＢからＣへの変換によって生成する分子Ｅは水である。4　Ｃは酵素Ｆのシステイン残基と反応してDになる。5　オメプラゾールは酵素Ｆを不可逆的に阻害する。

103回薬剤師国家試験　問213オメプラゾールが薬理作用を示す際の生体内における変化（Ａ〜Ｄ）に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選びなさい。1　Ａの反応はpHが7より大きいと加速される。2　Ｂの過程で不斉中心は消失する。3　Ｃは酸化還元反応である。4　Ｄでは酵素のシステイン残基と反応する。

105回薬剤師国家試験　問20698歳女性。体重30kg。逆流性食道炎のため、薬物アが処方された。（処方）薬物ア錠10mg 粉砕1回0.7錠（1日0.7錠）1日1回　朝食後　14日分薬剤師が処方監査を行ったところ、粉砕して服用すると問題があることが判明したため、処方の変更を医師に提案することとなった。問206薬物アが生体内において受ける変化（Ａ〜Ｄ）に関する記述のうち、粉砕した後に服用すると問題が...

105回薬剤師国家試験　問20798歳女性。体重30kg。逆流性食道炎のため、薬物アが処方された。（処方）薬物ア錠10mg 粉砕1回0.7錠（1日0.7錠）1日1回　朝食後　14日分薬剤師が処方監査を行ったところ、粉砕して服用すると問題があることが判明したため、処方の変更を医師に提案することとなった。問207粉砕して服用する場合の不都合を回避するために、当該病院の採用薬の中から薬剤師が提案する薬物...

105回薬剤師国家試験　問20865歳男性。がんで入院中。当初、医療チームの方針として、アプレピタントカプセルを制吐剤として投与することが計画されていたが、口内炎が悪化したため、ホスアプレピタントの点滴静注への変更について再度検討することとなった。問208処方の再検討に際して、薬剤師が医療チームに行う説明として適切でないのはどれか。1つ選びなさい。1　ホスアプレピタントは、アプレピタントの経口投与...

105回薬剤師国家試験　問20965歳男性。がんで入院中。当初、医療チームの方針として、アプレピタントカプセルを制吐剤として投与することが計画されていたが、口内炎が悪化したため、ホスアプレピタントの点滴静注への変更について再度検討することとなった。問209アプレピタントからホスアプレピタントが創製されたのと同様な目的で開発されたプロドラッグはどれか。1つ選びなさい。

105回薬剤師国家試験　問213イロプロストやベラプロストナトリウムはプロスタグランジンI2の構造をもとに開発された薬物である。これらに関する記述のうち、最も適切なのはどれか。2つ選びなさい。1　イロプロストはプロスタグランジンI2の部分構造ａの酸素原子を炭素原子に置換することにより、シトクロムP450による代謝を受けやすくしている。2　ベラプロストナトリウムはプロスタグランジンI2のプロドラッグ...

105回薬剤師国家試験　問21073歳男性。高血圧と糖尿病のため以下の薬剤が処方されていた。（処方）メトホルミン塩酸塩錠250mg 1回1錠（ 1日3錠）1日3回　朝昼夕食後　30日分オルメサルタンメドキソミル錠20mg 1回1錠（ 1日1錠）シタグリプチンリン酸塩水和物錠50mg 1回1錠（ 1日1錠）ピオグリダゾン塩酸塩錠30mg 1回1錠（ 1日1錠）1日1回　朝食後　30日分薬剤師が患者宅...

100回薬剤師国家試験　問105次の医薬品のうち、医薬品そのもの、または代謝物が、標的酵素の活性部位と共有結合を形成するのはどれか。2つ選びなさい。

97回薬剤師国家試験　問209プラバスタチンナトリウムは、生体内で3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリルCoA（HMG-CoA）からメバロン酸が生成する反応を触媒する酵素A に作用する。以下の記述のうち、正しいのはどれか。２つ選びなさい。1　酵素AがHMG-CoAを還元すると、メバロン酸が生成する。2　HMG-CoA 及びメバロン酸の矢印で示した不斉炭素原子は、いずれもS配置である。3　プラバスタチ...

95回薬剤師国家試験　問11オセルタミビルリン酸塩Aに関する記述の正誤を判定してみよう。a　Aに存在する2つの窒素原子の塩基性の強さは ア＜イ である。b　Aに存在する3つのキラル中心の立体化学はすべてRである。c　Aの基本骨格BのIUPAC名はcyclohexenoic acidである。d　Aはシアル酸の一種であるN-アセチルノイラミン酸の構造を手がかりとして開発された合成医薬品である。

105回薬剤師国家試験　問121αグルコシダーゼ阻害薬であるアカルボースに関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選びなさい。1　マルトース型の部分構造が含まれる。2　破線で囲んだ部分の結合様式はβ1→4結合である。3　水に溶けやすい。4　ヘミアセタール構造をもつため、フェーリング試液による沈殿反応を示す。5　p-ベンゾキノン試液による呈色反応を示す。

100回薬剤師国家試験　問212-21380歳女性。２年前に軽度アルツハイマー型認知症と診断され、現在ドネペジル塩酸塩錠５mgを服用している。改訂長谷川式簡易知能評価スケールを用いて評価した結果、ここ１年で軽度から中等度に悪化した。そこで、カンファレンスで治療方針について話し合うことになった。問212薬剤師からの提案事項として適切なのはどれか。2つ選びなさい。1　ガランタミン臭化水素酸塩錠を併用す...

100回薬剤師国家試験　問106カンデサルタンシレキセチルに関する記述のうち誤っているのはどれか。2つ選びなさい。1　ベンゾイミダゾール骨格をもつ。2　テトラゾリル基は、カルボキシ基の生物学的等価体とみなされる。3　シレキセチルはステムである。4　経口投与後生じる活性代謝物（カンデサルタン）には不斉炭素原子が存在しない。5　ビフェニル基は親水性を示す。

101回薬剤師国家試験　問106プロドラッグＡに関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　プリン環をもつ。2　確認試験では、希塩酸中亜鉛粉末で還元し、芳香族第一アミン（芳香族第一級アミン）の定性反応を利用できる。3　生体内でエステラーゼによって加水分解されて薬効を示す。4　生体内において、aの位置で切断されて薬効を示す。5　代謝された後、主にシトシンリボヌクレオチドの生合成を阻害する...

99回薬剤師国家試験　問210−21240歳女性。身長154cm、体重54kg。造血幹細胞移植の前治療で注射用シクロホスファミド水和物をシクロホスファミド（無水物換算）として50mg/kg/dayで投与することになった。なお、点滴静注の場合は、シクロホスファミド（無水物換算）100mgあたり5mLの注射用水を用いて溶解後、１日当たりの必要量（X mL)を量りとり、補液で希釈し用いる。問210シクロ...

101回薬剤師国家試験問107ヒスタミンH1受容体拮抗薬であるレボセチリジン塩酸塩に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　薬物名中のレボは左旋性に由来する。2　血液脳関門を通過しやすくするため、カルボキシ基が導入されている。3　エーテル結合の酸素原子は、水素結合のドナー（供与体）として、ヒスタミンH1受容体との結合親和性を高める。4　セチリジンのラセミックスイッチ（キラルスイッチ...

102回薬剤師国家試験　問206−20728歳男性。悪性軟部腫瘍の転移が判明し、病棟カンファレンスにおいてイホスファミドの投与が検討された。薬剤師は、イホスファミドによる治療及びメスナの投与に関して医療スタッフに説明を行った。問206薬剤師の説明として正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　イホスファミドによる骨髄抑制を予防するために、メスナの投与が必要です。2　メスナの投与により抗腫瘍効果が減弱す...

102回薬剤師国家試験　問208−20922歳女性。体重45kg。アセトアミノフェンを含有するOTC 医薬品を大量に服用し、救急搬送されてきた。服用後約４時間が経過しており、アセトアミノフェンの摂取量から、解毒薬としてアセチルシステイン内用液17.6％の投与が必要と判断された。問20822歳女性。体重45kg。アセトアミノフェンを含有するOTC 医薬品を大量に服用し、救急搬送されてきた。服用後約４...

103回薬剤師国家試験　問208?20978歳女性。高血圧症とパーキンソン病で処方1を服用していた。パーキンソン病症状のコントロールが困難になったため、新たに処方2が追加された。（処方1）ニルバジピン錠2mgレボドパ250mg・カルビドパ配合錠1回1錠（1日2錠）1日2回　朝夕食後　14日分1回1錠（1日3錠）1日3回　朝昼夕食後　14日分（処方2）セレギリン塩酸塩錠2.5 mg　1回1錠（1日1...

101回薬剤師国家試験　問206−20710歳女児。体重34kg。昨夜より咽頭痛がひどかったため、母親が小児科を受診させ、以下の処方箋をかかりつけの保険薬局へ持参した。処方箋を受け取った薬剤師が薬剤服用歴とお薬手帳で現在服用中の薬剤を確認したところ、以下の�@〜�Dであった。問206現在服用中の薬剤のうち、セフジニル細粒との相互作用が問題となるのはどれか。1つ選びなさい。1　バルプロ酸Na徐放顆粒2　...

103回薬剤師国家試験　問210-2116歳男児。体重20kg。身長120cm。扁桃炎と診断され、この男児の処方箋を、母親が薬局に持参した（処方1）。セフジニル細粒10％の添付文書には、「通常、小児に対してセフジニルとして1日量9〜18mg（力価）/kgを3回に分割して経口投与する」と記載されている。お薬手帳を確認したところ、男児は鉄欠乏性貧血で溶性ピロリン酸第二鉄を服用していることが判明した（処...

102回薬剤師国家試験　問210−211１歳男児。耳鼻科を受診し中耳炎と診断され、以下の薬剤が処方された。母親が処方箋を持参し、薬局を訪れた。問210この薬剤についての母親への説明として適切なのはどれか。2つ選びなさい。1　症状の有無にかかわらず、5日間は飲み続けてください。2　まれに痙れんしたり、意識を失うようなことがありますので、その際は直ちに受診してください。3　下痢が起こることがありますが...

91回薬剤師国家試験　問4β-ラクタム系抗生物質アモキシシリンに関する記述の正誤を判定してみよう。a　＊印不斉炭素の絶対配置はRである。b　アモキシシリンは細菌の細胞壁合成酵素と結合し、抗菌活性を発現する。c　β-ラクタム環はアルカリ性条件で側鎖アミド基と比較して加水分解されにくい。d　赤外吸収スペクトルにおいて3種のカルボニルのうち、β-ラクタム環のカルボニルが最も高波数に強い吸収を示す。

100回薬剤師国家試験　問208−20953歳男性。２型糖尿病のため、以前よりグリベンクラミド錠2.5mg １錠とピオグリタゾン塩酸塩錠15mg １錠を１日１回服用していた。春の定期健康診断で、胃がんが見つかり、手術の適応となった。手術時には、経口薬が使えないため、以下の処方に切り替えることとなった。よく混和し50mL／時間で滴下し１時間ごとに血糖値をチェックすること問208上記の処方により、手術...

99回薬剤師国家試験　問206−20763歳男性。脂質異常症と診断され、食事療法及び運動療法とともにフルバスタチンナトリウム錠20mg による治療を受けていたが、改善がみられなかった。そこで、以下の処方に変更された。問206この患者への薬剤師による服薬指導の内容として誤っているのはどれか。1つ選びなさい。1　脂質異常症は自覚症状がないが、服薬は重要であることを説明した。2　食事療法及び運動療法は継...

104回薬剤師国家試験　問211ブデソニドは肝臓において、活性が低く水溶性の高い代謝物に代謝され、速やかに排泄される。主な代謝経路で起こる反応について正しいのはどれか。１つ選びなさい。1　アセタール構造が開裂する。2　α−ヒドロキシケトン構造が互変異性を起こす。3　1位の二重結合が還元される。4　11位のヒドロキシ基が脱離する。5　21位のヒドロキシ基が酸化される。

105回薬剤師国家試験　問101クエン酸（C6H8O7）に関する記述について、誤っているのはどれか。1つ選びなさい。1　IUPAC名は、2-hydroxypropane-1,2,3-tricarboxylic acidである。2　結晶水を持つものは、クエン酸水和物と呼ばれる。3　塩基性条件下、二価の鉄イオン1つに対して四座配位子として働き、安定なキレートを形成する。4　不斉炭素原子を持たず、アキラ...

98回薬剤師国家試験　問210−211腎機能が低下した患者では、溶解補助剤であるヒドロキシプロピル-β-シクロデキストリンが蓄積することにより腎機能がさらに悪化することがある。問210この溶解補助剤が用いられている注射剤はどれか。1つ選びなさい。ただし、（ ）内は有効成分名を示す。1　ホスミシンS静注用1g（ホスホマイシンナトリウム）2　オメプラール注用20（オメプラゾールナトリウム）3　イトリゾ...

98回薬剤師国家試験　問209タクロリムス水和物に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選びなさい。1　テトラサイクリン系抗生物質に分類される。2　L-プロリンを含む。3　テトラヒドロフラン環を含む。4　四角で囲んだ三置換アルケンの立体化学はEである。5　強アルカリ性で安定に存在する。

98回薬剤師国家試験　問207ピペラシリン（Ａ）の構造に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　Ａの部分構造ＢはL-メチオニンとD-バリンで構成されている。2　Ｂの骨格Ｃをセファムとよぶ。3　Ｃの左側に存在する環状アミドをラクタムとよぶ。4　ペニシリン系抗生物質に対する耐性菌が産生するβ-ラクタマーゼは、Ａの四角で囲んだ部分に存在するアミド結合を切断する。

98回薬剤師国家試験　問107プロプラノロールは、エナンチオマー間で交感神経のアドレナリンβ受容体遮断作用に差があることが知られている。プロプラノロールの受容体結合部位との相互作用に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　ファーマコフォアでは、三次元的な構造が重要である。2　側鎖上のイソプロピル基は、結合部位と水素結合を形成する。3　側鎖上のNH は、結合部位と疎水性相互作用する。...

97回薬剤師国家試験　問105医薬品ア〜ウについて、正しい記述はどれか。2つ選びなさい。1　アの環内の窒素はsp混成である。2　イは、(S )-プロリン（L-プロリン）のN -置換体である。3　ウは、炎色反応試験で赤色を呈する。4　アが最も水に溶けやすい。

106回薬剤師国家試験　問109医薬品ア〜ウについて、正しい記述はどれか。2つ選びなさい。1　放線菌によって生産されるマクロライドである。2　真菌によって生産される環状ペプチドである。3　Z配置の二重結合をもつ。4　ピロール環をもつ。5　ヘミアセタール構造をもつ。

106回薬剤師国家試験　問206?20776歳男性。体重50kg。高血圧と心不全により入院となり、処方1が開始となった。入院時のeGFRは23.9 mL/min/1.73 m2 であったが、尿量が増加し浮腫も徐々に改善して、状態も安定してきた。1週間後、便秘に対し処方2が開始となった。さらに1週間後、血清カリウム値が5.6mEq/L と上昇したため、経口ゼリー剤Ａを追加した。問206本症例において...

94回薬剤師国家試験　問15ステロイド骨格を有する化合物の構造と性質に関する記述の正誤を判定してみよう。a　ヒドロコルチゾンのメタノール溶液にフェーリング試液を加えて加熱すると赤色の沈殿を生じるのは、還元性をもつα-ヒドロキシケトン部分が含まれているためであるb　エチニルエストラジオールをテトラヒドロフラン中で、硝酸銀により処理すると銀塩を生じるのは、フェノール性水酸基が存在するためである。c　プ...

96回薬剤師国家試験　問11イリノテカン塩酸塩水和物に関する記述の正誤を判定してみよう。a　R 配置の不斉炭素が存在する。b　ア〜エの窒素のうち、最も塩基性が強い窒素はアである。c　ウの窒素の非共有電子対（孤立電子対）は、p軌道に存在する。d　植物アルカロイドであるカンプトテシンの誘導体である。

94回薬剤師国家試験　問11パクリタキセルに関する記述の正誤を判定してみよう。a　本品は、セイヨウイチイ (Taxus baccata)に含まれる関連化合物から誘導して得られる。b　本品は、ラクトン構造をもつ。c　本品を構成するβ-アミノ酸部分の2つの不斉炭素の絶対配置は、いずれもRである。d　本品は、水に溶けやすい。

93回薬剤師国家試験　問11プラバスタチンナトリウムに関する記述の正誤を判定してみよう。a　本品は水に溶けやすく、ジエチルエーテルにはほとんど溶けない。b　エステル結合を構成するカルボン酸部分の不斉炭素の絶対配置はRである。c　赤外吸収スペクトルにおいて観測される1727 cm-1付近の吸収は、ヒドロキシ基の伸縮振動に基づくものである。d　本品は、3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリル-CoA (H...

92回薬剤師国家試験　問11ニフェジピン及びアムロジピンの構造と性質に関する記述の正誤を判定してみよう。a　これらの化合物は、1,2-ジヒドロピリジン骨格をもつ。b　アムロジピンは、ニフェジピンより水溶性が高い。c　ニフェジピンの構造には、10個のsp2炭素が存在する。d　アムロジピンのベンゼン環は、ニフェジピンのベンゼン環よりも電子密度が高い。

91回薬剤師国家試験　問15アセチルコリン、ムスカリン、アトロピンの構造及び性質に関する記述の正誤を判定してみよう。a　アセチルコリンは酸性水溶液中で容易に加水分解されるが、塩基性水溶液中では安定である。b　アトロピンはl -ヒヨスチアミンのラセミ体である。c　ムスカリンの水酸基が結合する不斉炭素の立体配置は、酸性水溶液中で異性化しやすい。d　アトロピンの第三級窒素は、生体内でプロトン化され、受容...

90回薬剤師国家試験　問10日本薬局方医薬品アルプロスタジルアルファデクスは、プロスタグランジンE1とα-シクロデキストリンから成る包接化合物である。本品に関する記述の正誤を判定してみよう。a　主にイオン結合により形成された包接化合物である。b　包接化合物とすることで、プロスタグランジンE1の化学的安定性が高まる。c　包接化合物とすることで、プロスタグランジンE1の水溶性が高まる。　d　α-シクロ...

105回薬剤師国家試験　問206,20798歳女性。体重30kg。逆流性食道炎のため、薬物アが処方された。（処方）薬物ア錠10mg 粉砕1回0.7錠（1日0.7錠）1日1回　朝食後　14日分薬剤師が処方監査を行ったところ、粉砕して服用すると問題があることが判明したため、処方の変更を医師に提案することとなった。問206薬物アが生体内において受ける変化（Ａ〜Ｄ）に関する記述のうち、粉砕した後に服用する...

105回薬剤師国家試験　問208,20965歳男性。がんで入院中。当初、医療チームの方針として、アプレピタントカプセルを制吐剤として投与することが計画されていたが、口内炎が悪化したため、ホスアプレピタントの点滴静注への変更について再度検討することとなった。問208処方の再検討に際して、薬剤師が医療チームに行う説明として適切でないのはどれか。1つ選びなさい。1　ホスアプレピタントは、アプレピタントの...

106回薬剤師国家試験　問212,21378歳男性。肺がん末期のため、在宅で緩和ケアを受けている。痛みに対して以下の薬剤が処方されていた。本日、薬剤師が患者宅を訪問したところ、痛みの評価は、NRS（数値スケール）で6となり、痛みが増強してきた。そこで、薬剤師が医師に痛みの三段階除痛ラダーに基づき、オピオイド鎮痛薬の追加を提案することにした。（処方）アセトアミノフェン錠500mg　1回2錠（1日8錠...

96回薬剤師国家試験問11dイリノテカン塩酸塩水和物に関する記述の正誤を判定してみよう。d　植物アルカロイドであるカンプトテシンの誘導体である。

第96回薬剤師国家試験　問14グルタチオンに関する記述の正誤を判定してみよう。d　左端の構成アミノ酸はL-アスパラギン酸であり、γ位のカルボキシ基がアミド結合を形成している。e　本品は容易にジスルフィドに酸化されることにより、生体に有害な酸化物を還元的に除去する。

95回薬剤師国家試験　問11cdオセルタミビルリン酸塩Aに関する記述の正誤を判定してみよう。c　Aの基本骨格BのIUPAC名はcyclohexenoic acidである。d　Aはシアル酸の一種であるN-アセチルノイラミン酸の構造を手がかりとして開発された合成医薬品である。

94回薬剤師国家試験　問11abdパクリタキセルに関する記述の正誤を判定してみよう。a　本品は、セイヨウイチイ (Taxus baccata)に含まれる関連化合物から誘導して得られる。b　本品は、ラクトン構造をもつ。d　本品は、水に溶けやすい。

107回薬剤師国家試験　問106ボルテゾミブは、プロテアソームのβ5サブユニットのN 末端トレオニン残基と結合し複合体を形成することにより、プロテアソームの働きを阻害する。以下の記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　アで示した複素環はピリミジン環である。2　イで示した不斉中心の立体配置はS配置である。3　ウで示したホウ素はルイス酸として働く。4　エで示したホウ素の形式電荷は+1である。...

107回薬剤師国家試験　問106の4下記の記述の正誤を判定してみよう。4　エで示したホウ素の形式電荷は+1である。

107回薬剤師国家試験　問106の3，5下記の記述の正誤を判定してみよう。3　ウで示したホウ素はルイス酸として働く。5　エで示したホウ素はsp3混成である。

107回薬剤師国家試験　問211改題35歳女性。喫煙歴15年（ 1日20本）。以前から、ニコチンガムやニコチンパッチによる禁煙を試みたが失敗を繰り返していた。今回、禁煙外来を受診し、ニコチン受容体の部分刺激薬であるバレニクリン酒石酸塩錠による禁煙を試みることになった。問211（物理・化学・生物）禁煙療法に用いられた薬物の構造から、ニコチン性アセチルコリン受容体との相互作用に関わる化学的性質として、...

107回薬剤師国家試験　問21275歳女性。骨粗しょう症の治療のため、近隣の整形外科クリニックに通院しており、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。この患者は、1ヶ月前からこの薬剤を継続服用している。薬剤師は患者の医薬品に関する理解度を高めるために、繰り返し、服用に関する注意点を説明することにした。問212（実務）薬剤師が伝えるべき内容として、適切なのはどれか。2つ選びなさい。1　服用後は、横になって...

107回薬剤師国家試験　問107次の抗悪性腫瘍薬のうち、DNAの塩基部分をアルキル化するのはどれか。1つ選びなさい。

本ページでは、マイトマイシンCの構造とアルキル化の作用機序について説明しています。

103回薬剤師国家試験　問196−19768歳男性。慢性腎不全にて入院中。今回とこれまでの血液検査の結果から、eGFR の低下が認められたため、クレメジン細粒分包2 g（注）が追加となり、薬剤師に服薬説明の依頼があった。（注：1包中に球形吸着炭2gを含有する）問196（物理・化学・生物）球形吸着炭は、その表面に種々の物質を吸着することができる。本薬物の吸着現象に関する記述のうち、正しいのはどれか。...

108回薬剤師国家試験　問104多発性硬化症治療薬のフィンゴリモドは、体内でスフィンゴシンキナーゼによって立体選択的にリン酸化されて活性体となり、スフィンゴシン-1-リン酸（S1P）受容体アゴニスト活性を発揮する。次の記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　S1Pの2位の絶対配置は、Sである。2　フィンゴリモドは、キラル化合物である。3　フィンゴリモドリン酸（活性体）は、R体である。4　...

108回薬剤師国家試験　問108日本薬局方収載医薬品プロチレリンの化学構造に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　アは、β−ラクタム環である。2　イは、芳香族性をもつ。3　ウは、ピロリジン環である。4　N 末端は、プロリン残基である。5　本品は、テトラペプチドである。

108回薬剤師国家試験　問20770歳男性。1ヶ月前より両手の関節の痛みと腫れが出現し、家族とともに病院の整形外科を受診し、医師より精密検査のための入院を勧められた。検査の結果、軽度の関節リウマチとの診断を受けた。メトトレキサートによる治療を開始したが、肝機能障害が出現し、以下の処方へ変更となった。2週間後、薬剤師が服薬指導で患者の病室を訪問したところ、「食事が美味しくない、味があまりしない。」と...

108回薬剤師国家試験　問208?20968歳女性。切除不能の再発直腸がんに対して、カペシタビンとオキサリプラチン併用化学療法を開始することになった。外来化学療法室の薬剤師は、この患者にかかりつけ医から以下の薬剤が処方されていることを、お薬手帳より確認した。なお、以下の薬剤は全て化学療法開始後も継続することとする。問208（実務）今回のがん化学療法の開始に伴い、薬物相互作用による重篤な副作用を回避...

108回薬剤師国家試験　問210?21160歳女性。5年前より糖尿病治療のためクリニックを受診している。今回体重増加と血糖コントロール不良により、現在服用中の薬剤（処方1）にダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠（処方2）が追加された。問210（実務）薬剤師による処方2の説明として、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　尿量を減らす働きがあります。2　尿中の糖を減らす働きがあります。3　排尿...

108回薬剤師国家試験　問214?21584歳男性。妻との二人暮らし。軽度のアルツハイマー型認知症と診断され、ドネペジル塩酸塩による治療を開始した。問214（物理・化学・生物）処方された医薬品と、その標的タンパク質に相互作用する内因性物質の正しい組合せはどれか。1つ選びなさい。問215（実務）妻から「薬は夫が自分で管理しているが、飲んだはずの薬を再度飲んだり服薬を忘れる日があるようだ。」、「服薬後...

108回薬剤師国家試験　問212?2131歳男児。体重10kg。中等度の急性副鼻腔炎と診断され、アモキシシリン水和物散が処方されたが効果不十分と判断され、薬剤感受性を考慮し以下の処方へ変更になった。問212（実務）本症例において、薬剤師が留意すべき重大な副作用はどれか。1つ選びなさい。1　甲状腺組織の直接的障害による甲状腺機能低下症2　糖新生抑制による乳酸アシドーシス3　ヒスタミン遊離によるレッド...

109回薬剤師国家試験　問213カペシタビンは、段階的にフルオロウラシルに代謝されるプロドラッグである。体内におけるカペシタビンの代謝を示した下図に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　カペシタビンの点線で囲った構造は、分子の疎水性を高める。2　Ａは二酸化炭素（CO2）である。3　Ｂの糖部はD−リボースである。4　Ｃの点線で囲った酸素原子は、水に溶けている酸素分子（O2）に由来す...

109回薬剤師国家試験　問214−21565歳女性。腰背部痛のため近隣の整形外科クリニックを受診したところ、骨粗しょう症と診断され、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。問214（実務）処方薬を使用する際に、定期的に検査する必要がある項目はどれか。1つ選びなさい。1　エルデカルシトールの血中濃度2　血清カルシウム3　血中TSH（甲状腺刺激ホルモン）4　血清カリウム5　血糖問215（物理・化学・生物）処...

109回薬剤師国家試験　問215処方されたエルデカルシトール（C30H50O5）に関する記述として誤っているのはどれか。1つ選びなさい。1　共役トリエン構造をもち、遮光保存が必要である。2　ステロイド骨格を構成する環状構造の一部が開裂した構造をもつ。3　Ｃ環とＤ環の結合は、trans 配置である。4　本品は炭素数30に対しヒドロキシ基を4つ含み、水に溶けやすい。5　標的受容体と結合する際、ヒドロキ...

109回薬剤師国家試験　問104ビタミンB1欠乏症の予防及び治療に用いられるフルスルチアミンは、ビタミンB1（チアミン）の消化管吸収効率を改善したプロドラッグであり、体内でジスルフィド結合が還元された後、閉環してビタミンB1 となる。ビタミンB1の構造として、正しいのはどれか。1つ選びなさい。

109回薬剤師国家試験　問105非ステロイド性抗炎症薬Ａ〜Ｅに関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選びなさい。1　Ａ以外は不斉中心をもたない。2　Ｂはフェニル酢酸系の抗炎症薬である。3　Ｃには環状スルホンアミド構造がある。4　Ｄ以外は酸性官能基をもつ。5　Ｅにはインドール骨格がある。

109回薬剤師国家試験　問207ドパミンは、FAD（フラビンアデニンジヌクレオチド）を補酵素としてモノアミン酸化酵素B（MAOB）により代謝される。この代謝反応は、以下の図に示す機構で進行すると考えられている。セレギリンはこの補酵素と共有結合を形成することでMAOBを不可逆的に阻害する。反応�@の過程でドパミンの水素アは、セレギリンにおいては水素イに相当する。以下の記述のうち、正しいのはどれか。2つ...